Perte osseuse dentaire : causes, conséquences et soins

La perte osseuse dentaire est un phénomène souvent méconnu, cela dit il peut avoir des conséquences lourdes sur la santé bucco-dentaire. Qu’elle soit causée par une maladie parodontale, une extraction non compensée ou le vieillissement naturel, la perte osseuse fragilise la structure des dents et peut compromettre la pose d’implants. 

Heureusement, des solutions existent pour prévenir ce processus ou restaurer le volume osseux perdu. Nous vous partageons quelques informations utiles pour votre santé bucco-dentaire. 

La perte osseuse dentaire se manifeste par une dégradation de l’os alvéolaire qui entoure et soutient les racines des dents. Les racines dentaires permettent à l’os de maintenir sa densité. Sans cette stimulation, l’os se résorbe. Il perd en hauteur et en épaisseur.

Maladie parodontale et infections dentaires

Les maladies parodontales, principalement la parodontite, demeurent la principale cause d’une perte osseuse dentaire. Cette pathologie d’origine bactérienne attaque les tissus de soutien des dents, comme le ligament parodontal et l’os alvéolaire. Les bactéries qui prolifèrent créent alors des poches parodontales et libèrent des toxines qui dégradent le parodonte.

Extraction dentaire non remplacée

Après une extraction, et si la dent n’est pas remplacée, l’os n’est plus stimulé. La perte osseuse peut alors atteindre 25 % du volume initial dans les premiers mois. Il est donc important de remplacer une dent manquante vite, idéalement par un implant dentaire. 

Facteurs génétiques et vieillissement naturel

Le vieillissement contribue à la perte osseuse dentaire. Avec l’âge, en effet, le métabolisme osseux ralentit. La qualité et la densité de l’os diminuent progressivement, ce qui fragilise les structures de soutien dentaire. La génétique joue un rôle également dans le phénomène de résorption osseuse.

Le bruxisme exerce une pression excessive sur les dents et sur la mâchoire du patient. À long terme, cette pression accélère la résorption osseuse en raison des microtraumatismes répétés au niveau de l’os alvéolaire.

Différence entre perte osseuse naturelle et pathologique

La perte osseuse naturelle est lente et uniforme. La perte osseuse pathologique, plus rapide et plus localisée, affecte en revanche les zones de la mâchoire présentant des dents infectées ou absentes. Une intervention est souvent nécessaire pour permettre d’éviter des conséquences graves.

Fragilisation des dents

La résorption osseuse autour d’un espace vide entraîne une perte de soutien pour les dents adjacentes. Cette déstabilisation peut entraîner leur migration, leur inclinaison, voire leur chute et créer ainsi un effet domino préoccupant pour l’ensemble de la denture.

Difficultés à poser un implant dentaire

Une diminution du volume osseux importante complique la pose d’un implant. Si la résorption est avancée, une greffe osseuse dentaire devient alors indispensable avant toute procédure d’implantologie.

Altération de l’esthétique et du sourire

La perte d’os provoque un affaissement des tissus du visage. Les lèvres et les joues, qui perdent leur soutien naturel, présentent des rides plus marquées autour de la bouche et altèrent l’esthétique du sourire.

Les symptômes de ce phénomène

Le diagnostic de la perte osseuse dentaire repose sur un examen clinique, des radiographies et la mesure de la profondeur des poches parodontales. Des symptômes comme une mobilité dentaire, un gonflement des gencives, des saignements lors du brossage et une sensibilité importante confirment le diagnostic.

Que faire si vous êtes sujet à une perte osseuse dentaire ? Plusieurs solutions efficaces et éprouvées existent. 

Greffe osseuse dentaire

La greffe osseuse reste le traitement de référence. Lors de cette intervention chirurgicale, le praticien ajoute un greffon sur la zone déficitaire pour stimuler la régénération osseuse. Le greffon s’intègre ensuite progressivement à l’os existant.

Régénération osseuse guidée

La régénération osseuse guidée s’appuie sur l’utilisation de membranes spécifiques. Ces membranes empêchent les tissus mous de coloniser l’espace destiné à la croissance osseuse.

Implants pour perte osseuse avancée

En cas de perte d’os sévère, des implants spécifiques peuvent être utilisés. Ces implants, courts ou angulés, permettent de poser des restaurations dentaires même avec un volume osseux réduit.

Hygiène bucco-dentaire rigoureuse

De bonnes habitudes bucco-dentaires aident à la prévention des maladies parodontales, principales responsables de la perte osseuse. Brossage, fil dentaire et bains de bouche antiseptiques constituent le trio gagnant pour maintenir des gencives saines.

Importance des visites régulières chez le dentiste

Les contrôles réguliers chez un chirurgien-dentiste permettent de détecter précocement une maladie parodontale. Un détartrage professionnel deux fois par an élimine la plaque dentaire et le tartre, facteurs de risque majeurs d’inflammation gingivale.

Pour éviter la perte d’os après une extraction, toute dent absente doit être remplacée rapidement. La mise en place d’un implant reste la meilleure stratégie pour préserver le capital osseux et maintenir l’intégrité de l’arcade. À condition cependant de respecter le délai entre une extraction dentaire et la pose d’un implant adapté.

La perte osseuse dentaire empêche-t-elle l’installation d’implants ?

Une perte osseuse modérée à sévère implique généralement une reconstruction osseuse préalable. Les techniques modernes de greffe osseuse et de régénération tissulaire traitent efficacement la majorité des situations, même les plus complexes.

Peut-on arrêter la perte osseuse dentaire naturellement ?

S’il n’est pas possible de régénérer naturellement un volume osseux déjà perdu, la progression peut être ralentie. Pour cela, le maintien d’une excellente hygiène bucco-dentaire, le traitement précoce des infections et le remplacement des dents manquantes sont importants.

Pour toute question concernant la perte osseuse dentaire, notre cabinet se tient à votre disposition. Nous vous accompagnons pour un plan de traitement et une prise en charge personnalisés